Entendendo
o conceito e classificação dos Eixos VERMELHO, AMARELO, LARANJA e VERDE e qual
o tipo de paciente/usuário que se enquadra em cada uma delas.
Na
manhã desta terça-feira estive com o assessor político Allan Kardec acompanhando
os últimos preparativos para abertura e funcionamento da UPA 24 Horas da
Pajuçara que se encontra a pleno vapor e dispõe de uma estrutura física excelente,
com equipamentos modernos que permitirá um atendimento de qualidade aos usuários
do Sistema Único de Saúde de Maracanaú e cidades circunvizinhas. A UPA 24 Horas
da Pajuçara, é de Porte II com capacidade para 500 atendimentos diários, estando
dotada com profissionais treinados e equipamentos modernos, dentre os quais: Aspiradores Elétricos;
Aparelho Raio-X; Balança Antropometrica Adulto; Balança Antropometrica Infantil;
Bomba de Infusão; Braçadeira Para Injeção; Cadeira de Rodas; Caixa de
Instrumentos para Cirurgia; Cama Mecânica; Cardioversor; Desumidificador
Ambiente; Detector Fetal Portátil; Esfignomanômetro Adulto; Processadora de
Filme de Raio-X Reanimador Pulmonar; Ambu; Régua de Gás e Ventilador Pulmonar, dentre
outros
Ontem
à tarde estive virtualmente trocando umas ideias com o secretário de saúde Francisco
Torcápio sobre como ficará a questão da transferência da emergência do hospital
para UPA, no que o gestor da pasta da saúde em nossa cidade, fez uso de uma
expressão criada por Antonio Rogério Magri, então ministro do trabalho no
governo de Fernando Collor, para afirmar que “.... por tratar-se de um Hospital
Polo, a emergência do hospital de Maracanaú é "imexível...”".
E complementou citando ainda a pactuação a nível da Secretaria
Estadual de Saúde com 08 município da terceira CRES, como referência de Atenção
Secundária, UTU (Unidade de Tratamento de Urgência) no Eixo Vermelho que são aqueles pacientes
classificados como de Alto Risco. De modo que os pacientes classificados
como Muito Urgente, também atendido na emergência
do Hospital de Maracanaú, classificado no Eixo Laranja,
e no atendimento Emergencial que correspondem a 10% de todos realizados
atualmente no Hospital.
Na
condição de leigo no assunto, aproveitei o ensejo para pedir ao secretário que
classificasse e conceituasse de forma didática esta questão das Cores ou Eixos VERMELHO, AMARELO, LARANJA e VERDE e qual o tipo de paciente/usuário que se
enquadra em cada uma delas. O secretário esclareceu que a UPA 24 horas é
adequada em alguns casos ao Eixo Laranja,
pois fará imediata regulação e condução para a Emergência do Hospital, pois
conceitualmente a UPA atende pela sua adequação e habilitação a todo os
pacientes de Urgência do Eixo Amarelo,
isto é, os pacientes de Médio Risco. Os atendimentos de Baixo
Risco e Ambulatoriais, serão atendidos nas Unidades Básicas de Saúde e na
escala de rotina e/ou terceiro turno e na UAB que funcionará 12 (doze) horas ininterruptas
de segunda a segunda das 08h às 20h.
DESCRIÇÃO DE EMERGÊNCIA
Conforme
conceituou o secretário Torcápio Vieira a Emergência destina-se ao atendimento do chamado Eixo Vermelho
que são os pacientes que correm risco de morte e, portanto, exigem
Atendimento
Imediato, a exemplo de ferimentos com armas de fogo, arma branca,
acidente de trânsito, tentativa de suicídio etc..., que provoquem grandes hemorragias,
ou Infarto Agudo no Miocárdio, Acidente Vascular Cerebral etc... no estágio em
que o pacientes fique falando sem conexão no que diz dentre outros como taquicardia
exagerada ou falta de respiração. Todas estas situações são classificadas como
hospitalares, porque são pacientes que cujo equipamento adequado é o Hospital
Microrregional - UTU -Unidade de
Terapia de Urgência. Caso sua condição venha a se agravar, será ele transferido
de imediato para Hospital Macrorregional UTI - Unidade de Terapia Intensiva, em Fortaleza.
CONCEITUANDO URGÊNCIA
No
caso das Urgências o atendimento ocorrerá na UPA, haja vista não se
tratar de atendimento imediato, podendo assim esperar até 60 minutos, sem Risco
de Morte. Estes casos estão classificados como Risco Médio, identificados
pela Eixo Laranja onde
se enquadram os ferimentos sem grandes hemorragias; dores de cabeça forte, dores
abdominais sem sinais de complicação vital; dor abdominais com vômitos e diarreias,
etc. Quanto a Eixo Verde destina-se aos
pacientes identificados como de Risco Baixo,
estando nestes segmentos os pacientes cujos diagnósticos preliminares indicarem
sinais de diarreia simples ou vômitos; febre entre 39° e 40°; alteração de
pressão sem complicação aparente; escoriação de pele; desidratação por virose
etc. Estes os casos primariamente devem ser atendidos na UPA e UAB. Segundo as
normas do Ministério da Saúde, este tipo de paciente pode esperar até 180
minutos sem risco de morte.
Finalmente
os pacientes tidos como de Risco Baixíssimo, identificados como
Eixo Azul, que são os casos ambulatoriais
a exemplo de aplicação de soro simples endovenoso; de medicamentos para dor
(analgésico) ou para febre simples (antitérmico) ou curativos etc.., cujos atendimentos devem ser
realizados nas Unidades Básicas de Saúde - UBS e Unidade de Atendimento Básico -
UAB. Segundo as diretrizes do ministério da saúde, este tipo de paciente poderá
esperar até 240 minutos, sem risco de morte e, portanto, poderão ser
classificados nos Eixos Amarelo
e Verde, ou excepcionalmente no Laranja, caso o paciente esteja por
exemplo sofrendo uma dispneia (falta de ar).
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